Протонная терапия - клинические центры протонной терапии ¦ Протонная терапия дегенерации макулы
ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ ДЕГЕНЕРАЦИИ МАКУЛЫ
Процесс зрения возможен благодаря фотохимической реакции в сетчатке глаза, содержащей специальные пигменты и вырабатывающей нервный импульс в ответ на попадание света. Импульс в дальнейшем обрабатывается в нейроцитах затылочной доли головного мозга с формированием зрительного образа в сознании человека. Центральная часть сетчатки глаза имеет скопление клеток с пигментом в виде пятна (макула), которое ответственно за центральное зрение. Процессы дегенерации (разрушение) в макуле вызывают нарушение зрения, в большей степени в центральном поле, и могут привести к развитию слепоты.
Причиной дегенерации в макуле является нарушение процессов ее питания, вследствие патологических склеротических изменений, препятствующих кровотоку в сосудах клетчатки. Появление склеротических изменений обусловлено общими возрастными изменениями в пожилом возрасте, перенесенными инфекционными заболеваниями, доброкачественными и злокачественными новообразованиями сетчатки глаза. Лечение направлено на удаление склеротических изменений для восстановления кровоснабжения сетчатки глаза. Чем раньше начата терапия, тем больше вероятности предотвращения последующих осложнений в виде нарушения зрения.
Методы лечения дегенеративных изменений макулы
Основная цель терапии – радикальное удаление склеротических образований сосудов сетчатки глаза для восстановления кровотока в них. Для этого применяются такие мероприятия:
- Внутриглазное введение лекартсвенных средств, которые приводят к лизису (растворение) склеротических образований – введение таких соединений (Луцентис) осуществляется тонкой иглой непосредственно в полость глаза несколько раз в течение года. При выполнении такой манипуляции существует риск повреждения сетчатки глаза иглой и ее разрыва.
- Хирургическое удаление – этот вид радикального лечения на сегодняшний день практически не применяется в связи с высокой частотой последующих осложнений и нарушения зрения.
- Радиационная терапия – используется облучение макулы сетчатки глаза с помощью протонного луча, что позволяет эффективно удалять склеротические образования сосудов. Рентгеновское и ионизирующее излучение для лучевой терапии не используется, так как они вызывают выраженную лучевую нагрузку на сетчатку и другие ткани глазного яблока.
Эффекты и возможности протонного луча в терапии дегенерации макулы
Протонная терапия в лечении патологии глазного яблока, в частности дегенерации макулы, получает все большее распространение, благодаря возможностям и эффектам, связанным с физическими свойствами протонов, к ним относятся:
- Эффективность в отношении удаления склеротических изменений в макуле сетчатки глаза – этот эффект связан с освобождением большого количества энергии протонов, в момент их прохождения через ткани склеротического образования. При этом происходит разрушение молекулярных связей и постепенное разрушение клеток и межклеточных соединительнотканных волокон дегенеративных образований.
- Возможность формирования очень тонкого луча с его фокусировкой непосредственно на объекте облучения – это исключает попадание протонов на ткани самой макулы и сетчатки, соответственно нет их повреждений и осложнений в виде последующих нарушений центрального и периферического зрения. Формирование и фокусировка луча проводится в электромагнитном поле.
- Отсутствие повреждения тканей глаза лежащих перед склеротическим изменением макулы (роговица, хрусталик) и за ним (нервные волокна зрительного нерва) – ключевой эффект протонной терапии дегенерации макулы сетчатки глаза, достигается благодаря пику Брегга (высвобождение энергии протонов только на заданной глубине прохождения луча).
Благодаря таким возможностям и эффектам, протонную терапию также применяют для лечения врожденной дегенерации макулы сетчатки глаза в детском возрасте, что предотвращает необратимые изменения в ней в будущем и ухудшение зрения.
Методика проведения протонной терапии
Процедуру протонной терапии дегенерации макулы можно проводить в амбулаторных условиях. После подготовки и исключения противопоказаний, выполняется непосредственно протонное облучение глаза. Пациент располагается в специальном кресле с возможностью фиксации головы для исключения нарушения фокусировки луча. Длительность сеанса у курса протонной терапии врач устанавливает индивидуально, в зависимости от выраженности склеротических изменений макулы. Перед окончанием протонной терапии проводится контрольное исследование глазного дна.
8(925)483-37-00- срочная организация лечения в Германии